Órgano oficial de Instituto Panvascular de Occidente, S.C.
Tromboflebitis Séptica en Miebro Superior Secundaria a Foliculitis en Mano
PDF Case Reporte (Inglés)

Palabras clave

thrombophlebitis, folliculitis, upper limb

Categorías

Cómo citar

1.
Tromboflebitis Séptica en Miebro Superior Secundaria a Foliculitis en Mano. Rev Med Clin [Internet]. 2023 Aug. 1 [cited 2024 Oct. 6];7(2):e01082307019. Available from: https://medicinaclinica.org/index.php/rmc/article/view/493

Resumen

La trombosis venosa profunda de las extremidades superiores es una enfermedad poco frecuente y no por ello podemos olvidarnos de ella, ya que puede causar complicaciones importantes como la tromboflebitis séptica. Presentamos el caso de una paciente de 54 años con una lesión pustulosa inicial en mano derecha de 15 días de evolución, apareciendo en los últimos 3 días inflamación y dolor, desde muñeca hasta región axilar, siguiendo el trayecto venoso del brazo, siendo compatible con una tromboflebitis y confirmándose con ecografía doppler. Se inició antibioterapia empírica intravenosa y anticoagulación con heparina presentando mejoría clínica. Sin embargo, 3 días después aparecieron unas lesiones nodulares pequeñas, no supurativas siguiendo el trayecto venoso. La paciente se fue de alta con antibioterapia oral y anticoagulación con heparina. En la primera revisión, tras observar una nueva lesión nodular con persistencia de cordón flebítico, se reinició antibioterapia durante una semana. Tras ello, los nódulos del antebrazo prácticamente se habían solucionado, pero los de la muñeca y brazo fluctuaban, drenándose, obteniendo cultivos negativos. En la revisión posterior, las lesiones nodulares se habían vuelto a rellenar, y ante elevación de reactantes de fase aguda, la paciente reingresa, realizándose nuevo drenaje y antibioterapia intravenosa. En ecografía doppler de control, persiste tromboflebitis, manteniéndose heparina. La paciente presenta mejoría clínica, por lo que se procede a su alta a domicilio para continuar antibioterapia oral 7 días y suspendiéndose, objetivándose una remisión de las lesiones nodulares. Finalmente, un mes después, presenta una resolución completa de la flebitis, suspendiendo heparina.

PDF Case Reporte (Inglés)

Referencias

Heng, Shu Yun et al. “Peripheral Vein Thrombophlebitis in the Upper Extremity: A Systematic Review of a Frequent and Important Problem.” The American journal of medicine vol. 133,4 (2020): 473-484.e3. doi:10.1016/j.amjmed.2019.08.054.

Sherry Scovell, MD, FACS. “Superficial vein thrombosis and phlebitis of the lower extremity veins”. UpToDate. Literature review current through: Nov 2022. This topic last updated: May 31, 2022.

Rahmani, Muhammad Javaid Hameed et al. “Venous thrombosis: not always in the legs.” BMJ case reports vol. 2014 bcr2014207464. 9 Dec. 2014, doi:10.1136/bcr-2014-207464.

Evans, Natalie S, and Elizabeth V Ratchford. “Superficial vein thrombosis.” Vascular medicine (London, England) vol. 23,2 (2018): 187-189. doi:10.1177/1358863X18755928.

Lipe, Demis N., et al. “Septic Thrombophlebitis.” StatPearls, StatPearls Publishing, 5 July 2022.

Tan, Gregory, and Mingwei Ng. “Emergency department point-of-care ultrasound for upper extremity deep venous thrombosis ED POCUS for upper extremity DVT.” International journal of emergency medicine vol. 14,1 66. 4 Nov. 2021, doi:10.1186/s12245-021-00391-4.

Cuddy, Karl et al. “Necrotizing Lip Infection Causing Septic Thrombophlebitis of the Neck: A Rare Variant of Lemierre Syndrome.” Journal of oral and maxillofacial surgery : official journal of the American Association of Oral and Maxillofacial Surgeons vol. 76,1 (2018): 134-139. doi:10.1016/j.joms.2017.05.030

Zhang, Jie et al. “Phlegmasia Cerulea Dolens in the Upper Extremity: A Case Report and Literature Review.” Annals of vascular surgery vol. 76 (2021): 601.e7-601.e11. doi:10.1016/j.avsg.2021.04.042

Blumberg, Garrett et al. “Clinical Mimics: An Emergency Medicine-Focused Review of Cellulitis Mimics.” The Journal of emergency medicine vol. 53,4 (2017): 475-484. doi:10.1016/j.jemermed.2017.06.002.

Lipe, Demis N., et al. “Septic Thrombophlebitis.” StatPearls, StatPearls Publishing, 5 July 2022. PMID: 28613482

Alhassan, Sulaiman et al. “Clinical Presentation and Risk Factors of Venous Thromboembolic Disease.” Critical care nursing quarterly vol. 40,3 (2017): 201-209. doi:10.1097/CNQ.0000000000000159.

Farny B, Vacheron CH, Friggeri A, Allaouchiche B. “Septic Thrombophlebitis with Persistent Bacteremia Treated by Thrombolysis”. Turk J Anaesthesiol Reanim. 2022 Apr;50(2):145-147. doi: 10.5152/TJAR.2021.1125. PMID: 35544255; PMCID: PMC9361394.

Creative Commons License

Esta obra está bajo una licencia internacional Creative Commons Atribución-NoComercial-SinDerivadas 4.0.

Derechos de autor 2023 MARIA CORTES AVILÉS MARTÍNEZ

Downloads

Download data is not yet available.