Revista de Medicina Clínica https://medicinaclinica.org/index.php?journal=rmc <p>Revista de Medicina Clínica es una publicación períodica con revisión por pares, y es el organo oficial de Instituto Panvascular de Occidente, S.C. Rev Med Clin recibe y publica artículos originales, así como cartas editoriales, casos clínicos, artículos de revisión e introspección de expertos, de las diferentes áreas de la medicina.&nbsp;</p> Grupo editorial del Instituto Panvascular de Occidente, S.C. es-ES Revista de Medicina Clínica 2448-8690 Importancia de los Registros Médicos https://medicinaclinica.org/index.php?journal=rmc&page=article&op=view&path%5B%5D=116 <p>Editorial sobre la importancia e historia de los registros médicos en la literatura científica en medicina.</p> Luis Manuel Murillo-Bonilla Derechos de autor 2019 https://creativecommons.org/licenses/by/4.0 2019-01-31 2019-01-31 3 1 1 3 10.5281/enodo.2554575 Ciencia Patológica https://medicinaclinica.org/index.php?journal=rmc&page=article&op=view&path%5B%5D=115 <p>Editorial sobre el tema de Ciencia Patológica.</p> Juan Humberto Martín-González Derechos de autor 2019 Revista de Medicina Clínica https://creativecommons.org/licenses/by/4.0 2019-01-31 2019-01-31 3 1 4 5 10.5281/zenodo.2554578 Camillo Golgi / Santiago Ramón y Cajal https://medicinaclinica.org/index.php?journal=rmc&page=article&op=view&path%5B%5D=117 <p>Reseña bibliográfica sobra la vida y obra de Camillo Golgi y Santiago Ramón y Cajal, galardonados con el premio Nobel en Medicina.</p> Martha Alicia Sánchez-Cruz Rodolfo Paul Uribe-González Luis Manuel Murillo-Bonilla Derechos de autor 2019 https://creativecommons.org/licenses/by/4.0 2019-01-31 2019-01-31 3 1 6 9 10.5281/zenodo.2554580 El expediente Clínico https://medicinaclinica.org/index.php?journal=rmc&page=article&op=view&path%5B%5D=114 <p>El expediente clínico es una herramienta fundamental para el quehacer médico ya que nos permite recopilar la información del paciente, para poder analizar su padecimiento y normar una conducta preventiva y terapéutica. Es escencial concocera las normas médicas para elaborar un correcto expediente electrónico, y conocer las funcionalidades de los expedientes clínicos electrónicos.</p> Carlos Mauel Murillo-Tostado Luis Esteban Ruelas Zaragoza Derechos de autor 2019 Revista de Medicina Clínica https://creativecommons.org/licenses/by/4.0 2019-01-31 2019-01-31 3 1 10 18 10.5281/zenodo.2554582 Efecto de la cirugía endoscópica de nariz y senos paranasales en la función pulmonar en pacientes con rinosinusitis crónica con pólipos y asma concomitante https://medicinaclinica.org/index.php?journal=rmc&page=article&op=view&path%5B%5D=113 <p align="justify"><strong>Antecedentes:</strong> La rinosinusitis crónica con polipos es una enfermedad con alta prevalencia, se estima que afecta al 2-5% de la población general. Frecuentemente en asociación con patologías pulmonares (asma bronquial con una prevalencia de 6.7%, sensibilidad a la aspirina, tríada de Samter, fibrosis quística).&nbsp;<strong>Pacientes y Métodos:</strong> Estudio de Cohorte de pacientes con el diagnóstico de rinosinusitis crónica con pólipos nasal y asma concomitante, ambos géneros, edad ≥18, que tuvieron indicación y programación quirúrgica, espirometría, cuestionario de calidad de vida SNOT. Un análisis estadístico uni-bivariado se realizó para conocer el comportamiento de dichas variables, con intervalos de confianza (IC) del 95%, un valor de p igual o menor a 0.05 se consideró como estadísticamente significativo. <strong>Resultados:</strong> La edad promedio de los pacientes estudiados fue de 46 años, 10 (50%) pacientes femeninos y 10 (50%) pacientes masculinos, el cuestionario SNOT-22 previo a la cirugía revela un promedio de 36 ±18 puntos (p=0.0001), mientras que el promedio posterior a la intervención quirúrgica se encontró en 6.0 ± 6.0 (p=0.0001). Lo volúmenes pulmonares pre-quirúrgico de 76 ± 10, y postquirúrgico de 80 ± 4 (p=0.0001) mostró una mejora significativa de la función pulmonar con relación a la obstrucción pulmonar.</p> Isela Noemi Ramírez-Espinoza Edwin Miguel Canché-Martín Juan Antonio Lugo Machado José Manuel Ornelas-Aguirre Andrés Covarrubias-Gutiérrez Fernando Gamboa-Díaz Derechos de autor 2019 Revista de Medicina Clínica https://creativecommons.org/licenses/by/4.0 2019-01-31 2019-01-31 3 1 19 29 10.5281/zenodo.2554584 Valor Predictivo del Signo de Fortin para Dolor Sacroiliaco https://medicinaclinica.org/index.php?journal=rmc&page=article&op=view&path%5B%5D=99 <p><strong>Introducción</strong>: El dolor de origen sacroiliaco es una causa común de dolor de espalda baja, su diagnóstico se basa principalmente de pruebas clínicas, aunque no han demostrado una alta sensibilidad para su diagnóstico. El signo de Fortin fue descrito en 1997 y a la fecha no se ha demostrado su correlación con el dolor sacroiliaco. <strong>Material y Métodos</strong>: Se realizó un estudio prospectivo serie de casos de pacientes con dolor de espalda baja que presentaban el signo de Fortin, para corroborar el valor predictor del signo se realizó infiltración con anestésicos locales y esteroides de la articulación sacroiliaca, y se consideró positivo para dolor de origen sacroiliaco, si el paciente presentaba alivio del dolor de más del 75%. <strong>Resultados:</strong> Se incluyeron 90 pacientes con dolor de espalda baja, con una edad media de ± 44.6 años, con tiempo promedio de dolor de 4.2 meses. 38 pacientes presentaron el signo de Fortin a quienes se les realizó infiltración de la articulación sacroiliaca. 35 pacientes (92%) presentaron alivio en los primeros 3 días seguidos de la infiltración, 1 paciente lo presento 2 semanas después y 1 paciente sin mejoría durante el seguimiento. Se obtuvo un valor predictor positivo del signo de Fortin para dolor de origen sacroiliaco del 92% <strong>Conclusiones </strong>&nbsp;El signo de Fortin muestra un alto valor predictor positivo de dolor de origen sacroiliaco, es importante complementar con pruebas de provocación e infiltración para confirmar el diagnóstico.</p> Mario Alberto Cahueque Lemus José Enrique Azmitia-Springmuhl Derechos de autor 2019 Revista de Medicina Clínica https://creativecommons.org/licenses/by/4.0 2019-01-31 2019-01-31 3 1 30 34 10.5281/zenodo.2554589 Ttraumatismo Craneoencefálico, Abordaje en el servicio de Emergencias https://medicinaclinica.org/index.php?journal=rmc&page=article&op=view&path%5B%5D=91 <p>La enfermedad traumática grave constituye una pandemia mundial y una de las principales causas de muerte y discapacidad, sobre todo en la población joven y activa.&nbsp;</p> <p>El traumatismo craneoencefálico (TCE) representa un importante problema de salud a nivel mundial. Los reportes epidemiológicos muestran una elevada variabilidad en sus resultados, con una tasa de incidencia cruda&nbsp;&nbsp; que oscila de los 47,3 a los 849 casos por 100,000 habitantes/año para todas las edades y tipos de gravedad. La CDC estima que aproximadamente 2.5 millones de personas sufren una lesión cerebral de origen traumática cada año en Norte américa, de estos individuos 283,000 son hospitalizados y 52,000 mueren, lo que se relaciona con un tercio de todas las muertes relacionadas con lesiones traumáticas. Por tal motivo es necesario tener claro el conocimiento sobre esta patología&nbsp; la cual desencadena&nbsp; grandes secuelas&nbsp; a nuestros enfermos impactando en su desarrollo personal, familiar, laboral y de salud. En este&nbsp; trabajo se aborda el tema dirigido a una atención oportuna en base a metas terapéuticas a considerar en el área de emergencias.</p> Miguel Angel Sosa Medellin Derechos de autor 2019 Revista de Medicina Clínica https://creativecommons.org/licenses/by/4.0 2019-01-31 2019-01-31 3 1 35 48 10.5281/zenodo.2554591 Convulsiones febriles en niños: revisión de la literatura https://medicinaclinica.org/index.php?journal=rmc&page=article&op=view&path%5B%5D=71 <p>Una convulsión febril se define como una convulsión acompañada de fiebre, sin infección en el sistema nervioso central, que se presenta en niños de 6 meses a 5 años de edad. Las convulsiones febriles son el padecimiento neurológico más común en pediatría, afectando al 5% de los niños entre los 6 meses y 5 años. La causa exacta se desconoce, pero parece ser un proceso multifactorial en el que la predisposición genética, la inmadurez cerebral y el medio ambiente juegan un papel importante. La causa más común de convulsiones febriles son las infecciones virales. En el abordaje inicial de las convulsiones febriles es necesario el descartar causas orgánicas y signos de alarma. Los exámenes de laboratorio tienen pobre valor clínico en el abordaje de estos pacientes. La neuroimagen, el electroencefalograma y la punción lumbar tienen indicaciones especificas en pacientes con convulsiones febriles. El tratamiento consiste en educación, tratamiento abortivo y tratamiento profiláctico en casos específicos. El pronostico de los pacientes con convulsiones febriles simples es favorable.</p> David Avelar Rodriguez Luis E Bello-Espinosa Derechos de autor 2019 Revista de Medicina Clínica https://creativecommons.org/licenses/by/4.0 2019-01-31 2019-01-31 3 1 49 56 10.5281/zenodo.2554593 Luxación del tendón largo del bíceps braquial. https://medicinaclinica.org/index.php?journal=rmc&page=article&op=view&path%5B%5D=93 <p><strong>Introducción: </strong>La luxación del tendón&nbsp; del bíceps a nivel de su corredera bicipital asociada a luxación gleno-humeral anterior es poco frecuente, la mayoría de las veces no diagnosticada. C<strong>aso clínico:</strong> Masculino de 54 años, campesino, quien posterior caída de caballo sufrió luxación anterior de hombro, se efectuó reducción e inmovilización. Acude 3 meses después por dolor &nbsp;anterior en hombro derecho. A la exploración: hipotrofia deltoidea, arcos de movilidad &nbsp;limitados a: flexión 80°, extensión 40°, Abducción 45°, rotación externa 20° y rotación interna 10°, con resultados positivos para las pruebas de Neer, Jobe, Apley, Belly, Yergason, Speed y supinación de antebrazo por lo que ninguna fue concluyente, con la sospecha, con la sospecha clínica de luxación del tendón de la porción larga del bíceps y secuelas de luxación anterior de hombro derecho,&nbsp; se solicitó resonancia magnética, corroborando: a) luxación extra-articular de tendón bicipital a nivel de su corredera, por ruptura total del ligamento humeral transverso y del tendón subescapular, además de lesiones de Hill-Sachs&nbsp; y Bankart.</p> <p><strong>Conclusiones:</strong> Las luxaciones de hombro son frecuentes, su asociación con luxación del tendón bicipital a nivel de la corredera bicipital implica la ruptura de la extensión del tendón del subescapular y del ligamento transverso, la cual puede pasar desapercibida.</p> Luis Gerardo Domínguez-Gasca Eusebio Sánchez-Pérez Sergio Alejandro Rmos-Villalón Derechos de autor 2019 Revista de Medicina Clínica https://creativecommons.org/licenses/by/4.0 2019-01-31 2019-01-31 3 1 57 61 10.5281/zenodo.2554595 Espacios de Virchow Robin: una nueva perspectiva https://medicinaclinica.org/index.php?journal=rmc&page=article&op=view&path%5B%5D=98 <p>Instantánea Clínica sobre Espacios de Virchow Robin.</p> Luis Gerardo Domínguez Carrillo Jorge Magaña-Reyes Derechos de autor 2019 Revista de Medicina Clínica https://creativecommons.org/licenses/by/4.0 2019-01-31 2019-01-31 3 1 62 64 10.5281/zenodo.2554598 Número Completo de Revista de Medicina Clínica Volumen 3 número 1 de 2019 https://medicinaclinica.org/index.php?journal=rmc&page=article&op=view&path%5B%5D=118 <p>Número Completo de Revista de Medicina Clínica Volumen 3 número 1 de 2019</p> Luis Manuel Murillo-Bonilla Rodolfo Paul Uribe-Gonz´´ález Derechos de autor 2019 https://creativecommons.org/licenses/by/4.0 2019-01-31 2019-01-31 3 1 1 64 10.5281/zenodo.2554600