Revista de Medicina Clínica https://medicinaclinica.org/index.php/rmc <p>Revista de Medicina Clínica es una publicación períodica con revisión por pares, y es el organo oficial de Instituto Panvascular de Occidente, S.C. Rev Med Clin recibe y publica artículos originales, así como cartas editoriales, casos clínicos, artículos de revisión e introspección de expertos, de las diferentes áreas de la medicina.&nbsp;</p> Grupo editorial del Instituto Panvascular de Occidente, S.C. es-ES Revista de Medicina Clínica 2448-8690 El Nacimiento de un Proyecto https://medicinaclinica.org/index.php/rmc/article/view/130 <p>En mayo de 2019 cumplimos dos años de haber publicado el primer número de Revista de Medicina Clínica, una publicación periódica con evaluación por pares, que nació con el objetivo de brindar a los médicos latinoamericanos y en especial a los mexicanos, una plataforma en donde puedan publicar sus trabajos científicos que han generado durante los años de trabajo.</p> Luis Manuel Murillo-Bonilla Derechos de autor 2019 Revista de Medicina Clínica http://creativecommons.org/licenses/by/4.0 2019-05-31 2019-05-31 3 2 65 66 10.5281/zenodo.3236549 Charles Louis Alphonse Laveran https://medicinaclinica.org/index.php/rmc/article/view/131 <p>Reseña bibliográfica del premio Nobel en Medicina Charles Louis Alphonse Leveran</p> Martha Alicia Sánchez-Cruz Rodolfo Paul Uribe-González Luis Manuel Murillo-Bonilla Derechos de autor 2019 Revista de Medicina Clínica http://creativecommons.org/licenses/by/4.0 2019-05-31 2019-05-31 3 2 67 69 10.5281/zenodo.3236553 Diagnóstico de Disfunción Tiroidea https://medicinaclinica.org/index.php/rmc/article/view/132 <p>Los exámenes de&nbsp; mayor utilidad para&nbsp; el diagnóstico clínico de disfunción tiroidea son tirotrofina (TSH) por método inmunométrico (IMA) y la de tiroxina libre y, en caso de sujetos asintomáticos con factores de riesgo, se recomienda llevar a cabo escrutinio solo con determinación de TSH. Como límites de referencia de TSH en sujetos normales se aceptan los comprendidos entre 0.4 a 4.0 a 4.5 mUI/L, aunque existe controversia a este respecto de acuerdo a algunos autores, quienes recomienda límites superiores más bajos, lo que resulta en un incremento de la sensibilidad a expensas de una menor especificidad en el diagnóstico de hipotiroidismo. Asimismo, se ha demostrado aumento del límite superior de TSH en poblaciones con ingesta aumentada y disminuida de yodo y en la edad avanzada. Durante el embarazo la American Thyroid Association (ATA) recomienda establecer los valores normales de TSH y de las hormonas tiroideas en la población en estudio y, en caso de no contar con las mismas, considerar 4.0 mU/L como límite superior normal, en el primer trimestre, lo que equivale a una reducción de 0.5 mUI/L al límite superior en ausencia de embarazo, debido al estímulo producido por las gonadotrofina coriónicas placentarias sobre la tiroides.</p> Fernando Bolaños-Gil de Montes Derechos de autor 2019 Revista de Medicina Clínica http://creativecommons.org/licenses/by/4.0 2019-05-31 2019-05-31 3 2 70 81 10.5281/zenodo.3236555 Complicaciones Posteriores a Amigdalectomía en Niños - Hospital de Especialidades no 2 “Lic. Luis Donaldo Colosio Murrieta” Centro Médico Nacional del Noroeste IMSS, Ciudad Obregón, Sonora https://medicinaclinica.org/index.php/rmc/article/view/134 <p><strong>Introducción</strong>: La amigdalectomía es una de las cirugías más frecuentes en niños la cual se ha practicado desde hace décadas, sin embargo, no deja de ser un procedimiento con complicaciones. <strong>Pacientes y Métodos:</strong> Estudio observacional retrospectivo de casos operados de amígdalas con o sin adenoides de enero del 2015 a diciembre de 2017. Se utilizó análisis descriptivo y comparativo mediante la prueba Chi2 para variables categóricas y t de Students para variables numéricas, considerando una p&lt;0.05 como estadísticamente significativa. Resultados: 63 pacientes de los cuales: 46.5% mujeres, 42.9% menores de 6 años y 46.3% menores de 20 kg. Las indicaciones de cirugía fueron: infecciones recurrentes 77.3% y obstrucción de vía aérea en 22.7 %. Las comorbilidades más frecuentes fueron asma bronquial en 3.7% y rinitis alérgica 2.5 %). El 42.3% de los niños tenían hipertrofia grado III y el 42.3% grado IV; el tiempo quirúrgico fue de 1 hora en 48.5% y 2 horas en 51.3% de los niños. En todos los pacientes se utilizó propofol, fentanilo y midazolam. Sepresentaron complicaciones transquirúrgicas en 21 pacientes (12.9 %) y posquirúrgicas en 6 (3.7 %). Las complicaciones más frecuentes fueron laringoespasmo en 11 %, broncoespasmo 2.5% y sangrado postamigdalectomía 3.1 %.</p> José Manuel Ornelas-Aguirre Víctor Manuel Mendoza-Ibarra Juan Antonio Lugo-Machado Derechos de autor 2019 Revista de Medicina Clínica http://creativecommons.org/licenses/by/4.0 2019-05-31 2019-05-31 3 2 82 89 10.5281/zenodo.3236557 Aspectos Neuropsiquiátricos de la Enfermedad Vascular Cerebral https://medicinaclinica.org/index.php/rmc/article/view/135 <p>Las alteraciones neuropsiquiátricas después de un Evento Vascular Cerebral son bastante comunes, pudiendose presentar todo tipo de manifestación neuropsiquiátrica, entre las que predominan: deprsión, mania, ansiedad, apatía, desorden de expresión involuntaria, psicosis, reacciones catastróficas y deterioro cognitivo vascular. En la presente revisión se realizará un análisis de las manifestciones más frecuentes, así como de su fisiopatología y clasificación.</p> Enrique Zepeda-Jiménez Derechos de autor 2019 Revista de Medicina Clínica http://creativecommons.org/licenses/by/4.0 2019-05-31 2019-05-31 3 2 90 103 10.5281/zenodo.3236559 Síndrome Rígido Acinético https://medicinaclinica.org/index.php/rmc/article/view/136 <p>El diagnóstico sindromático es de especial utilidad en el abordaje de los padecimientos neurológicos ya que permite<br>la sistematización en el estudio de las patologías del sistema nervioso central y una mejor certeza diagnóstica. En el<br>presente capítulo describiremos al síndrome Rígido-Acinético con una visión clínica y anatomo-funcional.</p> Carolina León-Jiménez Derechos de autor 2019 Revista de Medicina Clínica http://creativecommons.org/licenses/by/4.0 2019-05-31 2019-05-31 3 2 104 108 10.5281/zenodo.3236571 Papiloma del plexo coroide calcificado extenso y osificado en la superficie temporal media como causa de epilepsia https://medicinaclinica.org/index.php/rmc/article/view/123 <p>&nbsp;Los papilomas del plexo coroideo (CPP) son tumores benignos y de crecimiento lento (Grado I de la OMS). La mayoría de estas lesiones ocurren durante los primeros 2 años de vida y se encuentran principalmente en el sistema ventricular. Además, la calcificación densa es infrecuente. Presentamos un caso raro de un hombre de 38 años con dos años de historia de convulsiones, en el que la imagen de resonancia magnética (IRM) con contraste mostró una imagen heterogénea con un centro hipointenso rodeado de un halo hiperintenso, por lo que nuestra primera sospecha fue Un glioma de alto grado. La evaluación histológica mostró múltiples papilas que flotaban libremente con un núcleo central fibrovascular con densas distrofias y metaplasia ósea. Las células mostraron inmunorreactividad focal para vimentina, proteína ácida fibrilar glial, proteína S-100, TTF-1 y citoqueratina 7. En este caso, notamos que las células epiteliales plexales muestran diferentes etapas de vacuolación intracitoplasmática con secreción de un material amourfo que aparentemente causa la Destrucción de la matriz extracelular y la formación de calcificaciones irregulares. La presentación ectópica de CPP es extremadamente rara. La patogenia es controvertida y podría estar asociada a la secreción de varios factores pro-tumorigénicos, la senescencia celular y su fenotipo secretor pueden estar implicados en la ocurrencia ampliamente desconocida del fenotipo secretor asociado a la senescencia.</p> Martha Lilia Tena-Suck Marcos Vinicius Sangrador-Deitos Santiago Nuñez-Velasco Daniel Rembao-Bojórquez Hortencia Elizabeth Mendoza-Lara Luis Alberto Rodríguez Hernández Sonia Iliana Mejía-Pérez Derechos de autor 2019-05-31 2019-05-31 3 2 109 114 10.5281/zenodo.3236573 Hiperostosis esquelética idiopática difusa. Enfermedad de Forestier. https://medicinaclinica.org/index.php/rmc/article/view/101 <p>Instantánea Clínica de Hiperostosis Esquelética Idiopática Difusa.</p> Luis Gerardo Domínguez-Gasca Maribella Álvarez-Rodríguez Luis Gerardo Domínguez-Carrillo Derechos de autor 2019 Revista de Medicina Clínica http://creativecommons.org/licenses/by/4.0 2019-05-31 2019-05-31 3 2 115 118 10.5281/zenodo.3236575 Avulsión de escafoides accesorio. (Os tibiale externum) https://medicinaclinica.org/index.php/rmc/article/view/95 <p>Instantanea Clínica sobre Avulsión del Escafoides Accesorio</p> Luis Gerardo Domínguez-Gasca Jorge Mora-Constantino Luis Gerardo Domínguez Carrillo Derechos de autor 2019 Revista de Medicina Clínica http://creativecommons.org/licenses/by/4.0 2019-05-31 2019-05-31 3 2 119 121 10.5281/zenodo.3236578 Mortalidad Materna https://medicinaclinica.org/index.php/rmc/article/view/137 <p>Resumen estadístico sobre mortalida materna según la Organización Mundial de la Salud</p> Fabiola Monroy-Rodríguez Luis Manuel Murillo-Bonilla Derechos de autor 2019 Revista de Medicina Clínica http://creativecommons.org/licenses/by/4.0 2019-05-31 2019-05-31 3 2 122 124 10.5281/zenodo.3236580 Rev Med Clin 2019;3(2):65-124 https://medicinaclinica.org/index.php/rmc/article/view/138 <p>Número completo de Revista de Medicina Clínica Volumen 3 Número 2 de 2019</p> Luis Manuel Murillo-Bonilla Rodolfo Paul Uribe-González Derechos de autor 2019 Revista de Medicina Clínica http://creativecommons.org/licenses/by/4.0 2019-05-31 2019-05-31 3 2 65 124 10.5281/zenodo.3236582